Votre kinésithérapeute du sport à Louvain-La-Neuve, Massimo Wautier, vous propose cet article :
L’articulation temporo-mandibulaire (ATM), également appelée "désordre temporo-mandibulaire", est formée par deux structures osseuses : la fosse mandibulaire et le condyle.
Entre ses deux surfaces, se trouve un disque articulaire.
Son rôle est d’absorber et de répartir les pressions des structures osseuses, il facilite ainsi le glissement.
C'est l'articulation la plus souvent utilisée dans le corps humain. Il faut donc en prendre soin.
Quelles sont les personnes à risques ?
Si vous êtes une femme âgée entre 20 -50 ans, que vous grincer les dents durant la nuit, que votre vie est soumise au stress quotidien sur le plan personnel et professionnel, que vous serrez les dents ou la mâchoire fréquemment et qu'en plus vous avez un nombre insuffisant d'heure de sommeil.
Alors vous avez plus de chances de développer un trouble de l’articulation temporo-mandibulaire.
Mieux comprendre le mécanisme :
Lors de l'ouverture de la bouche, le disque articulaire suit le condyle mandibulaire jusqu'à l'éminence articulaire.
Lors de la phase de fermeture la bouche un mouvement inverse est réalisé.
Luxations discales réductibles :
Passage du disque articulaire en avant du condyle (uniquement au repos) et se remet à sa place d’origine lors de l’ouverture de la bouche.
Un claquement auditif est perceptible lors de l’ouverture et à la fermeture de la bouche.
Les luxations discales irréductibles
Passage du disque articulaire en avant du condyle, mais de manière constante tant a la fermeture qu’à l’ouverture de la mâchoire.
Le craquement a alors disparu, mais attention au risque de développer de l’arthrose.
Symptômes précurseurs d'un trouble de l'articulation temporo-mandibulaire :
Des douleurs lancinantes en avant de l’oreille
Des douleurs dans la mâchoire, visage, épaule
Les muscles de la massification sensible
Un bruxisme (bruit ou craquement lors de l’ouverture / fermeture de la bouche)
Des acouphènes
Des maux de tête
Une ouverture buccale diminuée
Luxations discales réductibles et irréductibles
Conséquences :
Une luxation réductible pourrait glisser vers une luxation irréductible.
Bruxisme et grincement des dents
Perte de l'hauteur dentaire et risque de cassure dentaire.
Diminution de l’ouverture buccale
Arthrose
Origine de la douleur ?
La douleur contrairement à ce que nous pouvons penser ne vient pas directement du pincement discale dû à la luxation discale réductible ou irréductible.
En effet, le disque articulaire est dépourvu de nerf et de vaisseaux sanguins. Ce qui lui donne la particularité d'être indolore.
Au contraire, la zone rétro-discale est vascularisée et innervée. Nous ressentons la douleur lorsque le condyle met une pression sur cette zone.
Traitement de kinésithérapie :
Le traitement en kinésithérapie pour l'articulation temporo-madibulaire (ATM) ou "désordres temporo mandibulaire" consistera en une évaluation à l'aide d'un testing rigoureux afin de déterminer l'origine de la douleur.
Après notre bilan, nous traiterons la cause et proposerons des exercices à effectuer à domicile afin d'optimiser les résultats du traitement.
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Wautier Massimo, kinésithérapeute du sport à Louvain-La-Neuve